Грудное вскармливание и совместный сон
Все мы регулярно видим рекламу, где нас убеждают, что достаточно купить
подгузники определенной марки – и младенец будет спокойно спать всю
ночь в своей кроватке, в соседней с родителями комнате. И всем нам
подруги и старшие родственники регулярно задают вопросы типа: «Ну и
как, твой ребенок уже не просыпается ночью? Все еще просыпается?!
Ай-яй-яй…» Все потому, что в течение XIX-XX веков сложился культурный
стереотип, по которому ребенок ночью не должен беспокоить отца и мать.
Ночью его как бы вообще не должно быть…
Большинство родителей все же
понимают, что подобное поведение ребенка – это миф. Хотя миф очень
удобный, и именно такого поведения ребенка некоторые люди стараются
добиться всеми возможными способами. Иногда добиваются, и последствия
бывают довольно печальными. Это серьезно отражается на доверии малыша к
миру в целом и к родителям в частности, и может привести к раннему
прекращению кормления грудью. Именно поэтому консультанты по
естественному вскармливанию считают совместный сон очень важным для
матери и ребенка. Для ребенка до двух-четырех лет абсолютно
естественно просыпаться несколько раз за ночь. А уж младенец до года,
который спит всю ночь без просыпа – это очень редкое исключение из
правила, которое скорее дает повод насторожиться, чем обрадоваться.
Ребенок этого возраста, оставаясь один, либо плачет – потому что не
чувствует себя в достаточном комфорте и безопасности, чтобы заснуть –
либо из-за стресса одиночества быстро впадает в глубокий сон. Как
указывает известный психолог Винникотт, в глубоком сне развития
головного мозга не происходит, он развивается только во сне
поверхностном, так называемом парадоксальном. Парадоксальный сон в
норме занимает около 80% всего времени сна новорожденного малыша, около
50% - полугодовалого, 30% - вплоть до 3 лет. У взрослого человека на
парадоксальный сон приходится около 20% всего времени сна. И
вмешательство в эти ритмы, установленные природой, не проходит
бесследно. Кроме того, не будем забывать и о механизме
выработки молока. Как мы уже рассказывали, при сосании малыш
воздействует на определенные рецепторы, которые подают сигнал в мамин
мозг о выработке гормона пролактина. От количества пролактина в
организме напрямую зависит количество вырабатываемого молока. Так вот,
при ночном сосании – в период от 3 до 8 часов – пролактина
вырабатывается больше, чем при дневном кормлении. И большинство детей
именно в это время и просыпается два-три раза; ведь фактически, кормясь
ночью, малыш обеспечивает себе нужное количество молока днем. Именно
поэтому, если мама жалуется, что к вечеру ощущает нехватку молока,
консультанты обязательно спрашивают, сколько раз она кормит ночью?
Обычно, если мама ограничивает ночные кормления, первый «тревожный
звоночек» - нехватка молока вечером. Конечно, при условии
частых просыпаний ребенка, самым удобным для всей семьи является
совместный сон: либо на одной широкой кровати, либо у детской кроватки
снимается боковая стенка и придвигается вплотную к месту сна родителей.
Предпочтительнее, чтобы малыш спал рядом именно с мамой, а не между
родителями, потому что папы во сне не так хорошо чувствуют рядом
ребенка. Чего же опасаются родители, укладывающие своего ребенка спать
отдельно? • Нередко на этом настаивают папы, желающие хотя бы ночью иметь монополию на жену
На практике из этого обычно все равно ничего не получается – мама ночью
спит тревожно, беспокоясь о ребенке; ребенок, просыпаясь, плачет,
просыпается вся семья, мама встает, идет кормить ребенка, успокаивает,
усыпляет, потом возвращает опять в кроватку… И так несколько раз за
ночь. Одна из наших консультантов в этой ситуации, когда мама ночью
совершенно не высыпалась, но папа был категорически против совместного
сна, посоветовала такой выход: мама договорилась с папой о «разделении
обязанностей», чтобы ночью именно он вставал, приносил ей ребенка и
потом уносил обратно в кроватку. Не прошло и трех ночей, как папа сам
взмолился о «переезде» ребенка в родительскую кровать :). •
Считается, что ребенок будет чаще пробуждаться «на запах молока», и вся
семья будет меньше высыпаться. На практике происходит совершенно
обратное: когда малыш спит один, он нередко просыпается просто от
беспокойства, а рядом с мамой он всегда чувствует себя спокойнее, и в
целом просыпается реже. К примеру, в моей практике был случай, когда
мама пожаловалась, что ее ребенок, спящий в отдельной кроватке,
просыпается 10-15 раз за ночь. Я предложила пару ночей поспать вместе,
хотя бы просто ради эксперимента. На следующий же день мама позвонила
невероятно удивленная: сынок за ночь проснулся всего трижды…
• Родители опасаются, что, раз «приучив» ребенка спать вместе, потом
уже не отучат «до армии». Это тоже не совсем так: совместный сон – одна
из базовых потребностей малыша, и, так же как и все прочие потребности,
со временем она благополучно уходит. Если же не удовлетворить эту
потребность вовремя, то она обязательно проявится позже, причем в
формах, которые могут родителей совсем не обрадовать: наверняка вы
слышали о случаях, когда в постель к родителям «неожиданно» и очень
настойчиво начинает приходить ребенок лет пяти-шести, который прежде
спал отдельно… • Самое серьезное опасение – «приспать» ребенка, то
есть придавить во сне. И здесь не все так однозначно: очень опасным
«противовесом» выступает так называемый синдром внезапной детской
смерти, или СВДС. СВДС гораздо чаще наступает у малышей, которые спят…
отдельно от родителей, в собственной кроватке. Доктор Джеймс МакКенна,
известный исследователь детского сна, объясняет это тем, что кроха,
спящая отдельно, почти всегда находится в глубоком сне, а младенцам
свойственны периоды апноэ – краткой остановки дыхания. Когда малыш спит
вместе с мамой, он почти все время в поверхностном сне, да и мама –
даже спящая - практически бессознательно контролирует дыхание малыша, и
своими движениями побуждает его дышать дальше. А ребенок, который спит
один, при остановке дыхания может и не найти сил выйти из состояния
глубокого сна… Что же касается именно риска придавить ребенка,
то у каждой мамы очень хорошо работают инстинкты защиты малыша.
Практически каждая мама первые несколько дней после рождения малыша
постоянно проверяет состояние спящего крохи – именно так и проявляют
себя инстинкты, но нередко мамы их в себе подавляют из-за пресловутого
мифа «спокойно спящего в кроватке ребенка». Системы мамы и малыша во
сне синхронизируются, организм мамы перестраивается: ее сны становятся
более короткими, но и более глубокими, что позволяет ей чаще обычного
просыпаться, но при этом хорошо отдыхать. Факторами риска для
совместного сна, по данным исследователей, выступают следующие: курение
(и во время беременности, и после родов), употребление наркотиков,
прием снотворных и долгий тяжелый физический труд (к примеру, у наших
прабабушек-крестьянок бывали случаи «присыпания» ребенка после того,
как мать весь день на покосе отработала). Исследователи детского сна рекомендуют такие дополнительные меры безопасности:
1. Не укладывать ребенка на мягкую перину, подушку или провисающую
панцирную сетку. Не спать вместе с ребенком на тесном диване или
кушетке. Поверхность для сна ребенка должна быть полужесткой, ровной, с
хорошо натянутым постельным бельем. 2. Перед сном укладывать
ребенка на спину. Если он спит на боку - не использовать для
поддержания ребенка в этом положении подушки, мягкие игрушки или
свернутые одеяла и постельное белье. В этом случае «нижняя» ручка
должна быть свободной, чтобы предотвратить случайное переворачивание
ребенка на живот (сон на животе – один из значимых факторов риска
СВДС). 3. Не кутать ребенка, не накрывать его пуховыми
одеялами. Во время совместного сна надевать на ребенка свободную
удобную одежду. Ночные кормления грудью – так ли необходимы? Ночные кормление грудью очень важны для поддержания лактации и эмоциональной привязанности молодой мамы и малыша.
Еще недавно, многие врачи в роддомах и поликлиниках уверяли мам, что
"желудочек крошки ночью должен отдыхать! ” А бедные мамы, от таких
советов не спали, качая и баюкая кроху на руках, подпаивая его
водичкой… Не спали мамы, бабушки и дедушки, папы….., "осуществляя
ночные дежурства”. Но ведь грудное молочко в желудке у малыша только
створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и
происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из
инструкций о кормлении по режиму через 3 - 4 часа и с 6-часовым ночным
перерывом! Но у новорождённого малыша нет часов. В животном мире, ни
одна мать не делает равномерных промежутков в кормлении своих
новорождённых детенышей. Организм ребенка приспособлен к непрерывному
поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.
Радует, что наше общество стало либеральнее относиться ко многим вещам,
и, время от времени, меняет взгляды на противоположные, подтверждая
новую истину научными изысканиями. В цивилизованных странах
врачи давно пришли к мнению, что ночная пауза в кормлениях приносит
вред, как матери, так и ребенку. Для малыша, особенно первых недель и
месяцев жизни, такой длительный перерыв без кормлений и в отсутствии
мамы, просто невыносим. До сих пор, в нашей стране, по совету
некоторых педиатров, молодые мамы отказываются от ночных кормлений.
Многие еще пытаются приучить малыша спать всю ночь и не кормят его
грудью, а это в свою очередь приводит к снижению выработки молока. Известно и доказано, что именно ночные кормления являются прекрасным средством для поддержания достаточной лактации!
Это связано с тем, что ночью вырабатывается больше пролактина, чем
днем. Образование молока зависит от гормона пролактина, количество
которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от
чего. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших
количествах, но самая высокая его концентрация в крови возрастает после
того, как ребенок начинает сосать грудь, и больше всего его получается
именно в подутренние часы - с 3 до 8 утра, когда многие младенцы
просыпаются для ночного кормления. Выработкой молока, пролактин,
появившийся под утро, занимается днем. Отсюда вывод - если ваш
кроха ночью сосет грудь, то он активно стимулирует пролактин и тем
самым обеспечивает себе достойное количество молока днем. Поэтому ночью ребенка следует кормить столько, сколько он хочет.
Для ночных кормлений маме проще всего брать малыша к себе в постель,
чтобы он мог сосать грудь во время сна, а мама высыпаться. Ночные
кормления следует поддерживать как можно дольше! Преимущества ночных кормлений: -дает возможность поддержать и увеличить поступление молока, -ночное молоко наиболее полноценно, -дает преимущество в случае, если мама днем работает или отлучается,
-пролактин, который вырабатывается интенсивнее во время ночных
кормлений, препятствует возобновлению в организме матери овуляции. Это
метод "естественной” контрацепции после родов (актуально в первые 6
месяцев - при условии отсутствия прикормов и докормов малыша, полного
грудного вскармливания). Всем будущим мамам следует помнить, что ночные кормления малыша обеспечат устойчивую лактацию.
Материалы взяты с сайтов: http://omama.ru http://www.akev.ru/ http://www.rojana.ru/ http://www.loskut.ru/ http://www.mam-home.ru/ http://mama-city.ru/ http://www.molochko.info/ http://www.breastfeeding.org.ua/ http://www.mother.ru/grudnoe/ http://am-am.info/ http://mama.tomsk.ru http://www.missfit.ru/mammy/feeding/ http://www.eka-mama.ru/blog/13-blog/1655.php
|