ОДНО ДЫХАНИЕ НА ДВОИХ Дыхание в родах Идеальная картина
собственных родов складывалась у меня из моих фантазий, рассказов мамы
и подруг и, конечно же, кинофильмов. Одной из составляющих пестрой
мозаики «как это будет» для меня была совместная с отцом моего ребенка
подготовка к поступлению в роддом. Виделось мне все это через призму
штампов из американских фильмов с кряхчущей мамашей и суетливо задающим
ритм ее дыханию папой... Секрет правильного дыхания
Так вот, была в этом эпизоде для меня загадка: понятно, что будущие
мама и папа готовятся к родам совместно, а, значит, тренируют загодя
позы и «рожи». Но почему они так специфически дышат, причем папа, как
правило, настаивает на том, чтобы мама повторяла сложный ритм его
дыхания понятный, пожалуй, только врачу? Посещение занятий в
городской школе родительства приоткрыли мне завесу таинственного
ритуала поведения в предродовой, который сопровождается шумным дыханием
беременной женщины. Я поняла, что дышать в родах нужно правильно,
то есть ритмично и равномерно (как оказалось в последствии это не
так-то уж и просто!). Я узнала о существовании множества дыхательных
схем, которые можно применять в том или ином периоде родов. Я
отработала до автоматизма механизм расслабления на выдохе… и все это
для того, чтобы использовать основной секрет правильного дыхания в
родах: Самостоятельное управление своим дыханием в родах
помогает обеспечить рождающегося малыша необходимым количеством
кислорода, способствует уменьшению боли, расслаблению и благополучному
течению родового процесса. «За себя и за того парня» Попробуйте понаблюдать за
беременной женщиной на большом сроке, вы заметите, что малейшие
перегрузки сразу сказываются на ритме ее дыхания. Что же происходит с
дыханием во время беременности? В период ожидания ребенка в организме
женщины происходят изменения и перестройка многих систем и органов.
Дыхание беременной женщины также своеобразно. Растущая матка
смещает органы брюшной полости и диафрагму — основную дыхательную
мышцу, разделяющую грудную и брюшную полости — вверх, вследствие этого
движение диафрагмы затрудняется, объем легких уменьшается. Грудная
клетка расширяется, возрастает минутный объем дыхания. Тело беременной
должно приспосабливаться к этому, ведь растущий в матке малыш уже к 24
неделе беременности требует все больше кислорода (потребность в
кислороде к концу беременности увеличивается более чем на 30-40%).
Кроме того, организм приспосабливается к возросшим потребностям в
кислороде и за счет усиления работы сердца и увеличения количества
эритроцитов (красных кровяных телец) — переносчиков кислорода. Для
беременной женщины характерно более частное и поверхностное дыхание
(так называемая физиологическая гипервентиляция), благодаря чему
улучшается снабжение тканей кислородом. Вынашивая ребенка,
женщина осознает, что качество ее жизни во время беременности —
рациональное питание, умеренная физическая активность, отдых, свежий
воздух и т.пр. — определяет качество маленькой жизни, бьющейся у нее
под сердцем. В кульминационный момент родов приоритетным критерием
качества, как для мамы, так и для малыша, является дыхание. Одно на
двоих дыхание. Не только для мамы, для ее работающих с максимальной
интенсивностью ее органов и мышц необходим кислород, но и для ее
ребенка, который тоже работает в родах, продвигаясь по родовым путям.
А понимание того, как динамика дыхания связана с динамикой родов, может
не просто облегчить их течение, но и помочь тем, кто сопровождает
женщину в родах, оценить, насколько близок момент встречи с малышом.
Следуйте правилу ритмичности и равномерности: в родах должно
поддерживаться соотношение кислорода и углекислого газа. Помните, что
тот или иной темп дыхания по-разному воздействует на состояние женщины.
Замедленный темп — успокаивает и расслабляет, ускоренный темп —
помогает мобилизовать силы, собраться и получить дополнительную
энергию. А глубокий вдох-выдох в начале схватки, перед тем как
начать дышать по той или иной схеме, и в конце подскажет тем, кто
находится рядом с вами, как долго длилась очередная схватка и с каким
интервалом она наступила, что даст врачу предположить о степени
раскрытия шейки матки. Готовь сани летом, а правильному дыханию учись до родов
Надеяться на то, что «врач мне скажет, что делать» или пренебрегать
подготовкой, думая «все равно в родах будет не до этого» или «я и так
все забуду» не стоит. Конечно, врач подскажет. Но полученные до родов и
закрепленные на практике знания о том, как правильно дышать,
успокаивают наш ум. А когда он спокоен — легче переключиться на
ощущения и довериться им. А вот отслеживать свои ощущения можно
научиться через регулярную практику и тренировку. В этом-то и
заключается главная задача подготовки к родам и осознанных родов: важно
доверять своим ощущениям и применять навыки, полученные в ходе
практических занятий. Одного лишь знания различных методик не
достаточно. Роды — бессознательный, подкорковый процесс, при этом
знания, не закрепленные в памяти ощущений, скорее всего, окажутся
бесполезными: как фонарь без батарейки. Тем не менее, опробовав
различные методики дыхания на практике до родов, уже непосредственно в
процессе, необходимо пробовать все, и выбирать то, что на данный момент
помогает. Согласны? Тогда приступим к тренировкам.
Упражнение 1. Полное дыхание Очищающий выдох через рот — передняя брюшная стенка опускается.
Начинается вдох через нос — поднимаются вытянутые перед собой руки —
расширяются нижние отделы легких. Затем, плавно продолжая вдыхать,
разводим руки в стороны — раздвигаются средние отделы грудной клетки и
вместе с ними наполняются воздухом средние отделы легких. После этого,
так же плавно, не прерывая вдох, продолжаем заполнять воздухом верхушки
легких, руки при этом через стороны поднимаем вверх. Выдох через
рот делаем в обратной последовательности: опускаются ключицы, ребра,
живот, втягивается тазовое дно. Затем пауза — «отпускаем» переднюю
брюшную стенку, после паузы — новый вдох через нос. Упражнение 2. Оптимизация соотношения вдох-выдох Наиболее эффективное для работы организма соотношение длительности фаз вдоха и выдоха составляет 1:2. Если
еще после выдоха сделать паузу, то «скопившаяся» в крови углекислота
повысит порог чувствительности рецепторов нервных клеток и снимет
чрезмерное возбуждение. Вспомните свои «дыхательные привычки»
успокаиваться: многие «затаивают дыхание», а потом произвольно
заставляют себя дышать глубже, нормализуя ускоренный темп дыхания,
заданный стрессом или физическим напряжением. Итак, сначала
определите индивидуальное соотношение между вдохом/выдохом и частотой
сердечных сокращений: положите руку на пульс и подсчитайте, на сколько
ударов вашего сердца приходится вдох, на сколько — выдох. Обычная
пропорция 1:1 или 1:1,5 — что весьма неэкономно. Наша задача научиться
управлять дыханием до родов, чтобы в период максимально интенсивной
работы нашего организма дышать оптимально, как для себя, так и для
рождающегося ребенка. Предположим, ваше исходное соотношение: 3 удара сердца — вдох, 3 — выдох, 2 — пауза. Вы начинаете увеличивать продолжительность выдоха, чтобы достичь оптимального соотношения вдох/выдох — 1:2: 3 удара — вдох, 4 — выдох, 2 — пауза; 3 удара — вдох, 5 — выдох, 2 — пауза; 3 удара — вдох, 6 — выдох, 2 — пауза.
Три к шести, как известно, и составляют искомое соотношение 1:2. Такое
дыхание следует осваивать в течение 3-7 дней, чтобы соотношение
длительности вдоха/выдоха стало привычным и комфортным. Упражнение 3. Задержка дыхания
В потугах большинство женщин тужится на задержке дыхания, а чтобы маме
хватало кислорода выдержать этот последний этап марафона в родах, а
ребенку «второго дыхания» для финального рывка вниз по родовым путям,
необходимо тренироваться. Перед выполнением этого упражнения
мысленно обратитесь к вашему малышу, объясните, что вы собираетесь
попрактиковаться задерживать дыхание, чтобы в недалеком будущем помочь
ему родиться. Сделайте очистительный вдох-выдох, затем глубоко
вдохните через нос и задержите дыхание на 10-20 секунд. Мягко выдохните
через рот, отдохните, нормализуйте дыхание и снова приступайте к
задержке на вдохе, постепенно увеличивая ее. Дыхательные
упражнения желательно выполнять ежедневно, либо включив их в комплекс
гимнастики (между физическими упражнениями и в конце комплекса), либо в
процессе релаксации, либо как самостоятельную группу упражнений.
Любое дыхательное упражнение начинайте с максимального очищающего
выдоха: выдохнуть нужно так, чтобы втянулись даже мышцы промежности, а
живот «прирос», насколько это возможно, к спине. После этого плавно
расслабьте мышцы брюшного пресса. Общая продолжительность
дыхательных упражнений не должна превышать 10 минут в день. Такое
ограничение связано с тем, что у беременных и так снижается
концентрация углекислого газа в крови, а частое дыхание будет снижать
ее еще больше, что может привести к головокружению. Если во
время выполнения дыхательных упражнений вы почувствовали
головокружение, вдохните и не выдыхайте, по возможности, 20-30 секунд,
и неприятные ощущения исчезнут.
Как это будет В первой (латентной, или скрытой) фазе родов
схватки не болезненные. Многие женщины могут в этот период спокойно
заниматься повседневными делами. Специальное дыхание, как правило, не
требуется. В этой фазе шейка матки готовится к родам и начинает
раскрываться. К концу первой фазы схватки постепенно
усиливаются и учащаются. На этом этапе уже можно начать применять
обезболивающее дыхание: 1-й вариант: вдох носом на счет: 1-2-3-4 — выдох ртом на счет: 1-2-3-4-5-6, как видим, выдох длиннее, чем вдох. 2-й вариант: глубокий вдох на счет 1, выдыхаем порциями на счет 2-3-4, причем четвертая порция самая большая.
Такая система называется медленным глубоким или экономным дыханием. При
этом малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и
отвлекается от боли, сосредотачиваясь на счете. За латентной
следует активная фаза родов, во время которой шейка продолжает
раскрываться вплоть до полного раскрытия. Облегчить боль помогают позы
с упором на руки и наклоном вперед. При этом расслабляются мышцы
живота, что также способствует уменьшению болевых ощущений.
Можно попробовать положение на четвереньках, или стоя с упором на
кушетку или на спинку стула. Попробуйте раскачиваться в такт дыханию.
Некоторым помогают круговые движения тазом. Для эффективного
обезболивания схваток важно не сбиваться с дыхания. По мере
усиления схваток вы почувствуете, что медленное глубокое дыхание уже не
приносит прежнего облегчения. Теперь можно перейти на учащенное дыхание
на пике схватки: В начале схватки применяйте медленное глубокое
дыхание, а когда боль усиливается, перейдите на дыхание верхней частью
легких "по-собачьи”, открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох,
и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова
вернитесь к медленному глубокому дыханию. Расслабление во
время схватки не менее важно. Если женщина зажимает боль, сковывается,
то раскрытие идет медленнее, и роды продлятся дольше. Поэтому важно
думать о том, что с каждой схваткой ребенок продвигается вперед, и что
ему тоже приходится не легко. Постарайтесь расслабить мышцы тазового
дна, это поможет раскрытию. Существуют позы, способствующие
расслаблению этих мышц. Это: поза на корточках с разведенными в стороны
коленями; сидя на полу (или на кровати) на широко разведенных коленях
(но не ягодицах!); сидя на краю стула лицом к спинке, опираясь на нее
локтями. Эффективны также позы с «повисанием» на перекладине, на косяке
двери, на шее мужа. В этом случае роженице помогает сила тяжести.
За активной фазой следует переходная фаза. Часто она вообще
отсутствует. Это время перед началом потуг, когда головка уже
опустилась и ребенок готов родиться, но шейка запаздывает и еще не
раскрылась полностью. Обычно такая ситуация сопровождает первые роды.
Это наиболее трудный период, поскольку схватки очень сильные и
болезненные, но тужиться женщине еще нельзя, из-за опасности разрывов.
В этом случае рекомендуют «передышать» поверхностно «собачкой» первые
потуги: Приоткройте рот, высуньте язык, вдыхайте и выдыхайте
шумно (как собачка). Ритм дыхания должен быть учащенным: делайте по
одному вдоху-выдоху в секунду. Для обезболивания этой фазы
помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом. В этом положении
головка меньше давит на шейку матки. Если женщина чувствует в себе
силы, для ускорения переходной фазы она может применять позы с
давлением вниз, например на корточках с широко разведенными коленями. Следующая фаза — кульминация родов — фаза изгнания. Теперь от женщины требуется максимум усилий, чтобы вытолкнуть ребенка:
С началом схватки нужно набрать воздух, тужиться только в промежность и
выдохнуть воздух до конца, причем выдох не должен быть резким.
Повторить трижды за схватку. Очень важно не тужиться в голову,
выпячивая глаза. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в
виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице. Потужные усилия нужно
контролировать. Потренируйтесь заранее: сядьте на пол, опершись спиной
на перевернутый стул, прижмите подбородок к груди, руками обхватите
колени. Наберите больше воздуха и попробуйте потужиться. При этом
воздух нужно удерживать голосовой щелью, с открытым ртом.
Когда родилась головка, нужно прекратить тужиться и дышать
«по-собачьи», только ртом. При следующей потуге ребенок родится
целиком. Важно слушать акушерку и следовать ее командам, в промежутках
расслабляться и глубоко дышать. Последняя фаза — рождение плаценты.
Она отделяется в течение получаса-40 мин. после рождения ребенка. Это
происходит безболезненно. По команде акушерки нужно лишь слегка
потужиться. У меня ЭТО было. Не все схемы, которые я так
старательно тренировала на курсах, я воспроизвела в родах. Но за что я
получила уверенную «пятерку» от акушерки и здорового малыша в
результате, так это за понимание принципа жизни: дышать всегда, дышать
ритмично… Не правда ли, все просто? Татьяна Виниченко, инструктор Центра родительской культуры «Рождение»
Источник: http://s-meridian.com/parents/pregnancy/breathing.html |