Помощь врача, или Как от нее защититься?
Арина Покровская, Москва
Врачам мы привыкли верить безоговорочно. Раз доктор назначил
определенные рекомендации, то мы обязаны их выполнять. Но у пациентов
есть не только обязанности, но и права. Знать которые необходимо.
Вам обязаны выдать медицинский полис
Прежде всего, следует помнить: существующую медицину оплачиваете ВЫ. У
вас вычитают налоги на бесплатное медобслуживание. А если вы является
домохозяйкой, значит, за вас платили ваши родители, ваш муж и все те,
кто платит налоги всю жизнь, а услугами медицины пользуется редко.
Государство предоставляет нам ПРАВО воспользоваться медицинской
помощью. Но это только право, а не обязанность. Решать вам. Если вы являетесь гражданином РФ, вам обязаны БЕСПЛАТНО выдать полис медицинского страхования.
Свежий пример: в г. Обнинске Калужской области страховая компания,
обслуживающая эту территорию, отказалась выдать медицинский полис
неработающей Наталье О.. Основание: «вы не работаете, налоги
государству не платите, полис таким не даем». Ясно, что это невыгодно
страховой компании, но при чем здесь пациент? После консультации
юриста, Наталья нанесла повторный визит в страховую компанию, где
уверенно разъяснила свои права, после чего ей в тот же день выдали
полис.
Женская консультация.
Женщина готовится стать матерью. Она
становится на учет в женскую консультацию. Чаще всего бывает так: уже с
первого визита ей вольно или невольно внушают статус пациентки со всеми
вытекающими последствиями: страхами, зависимостью от результатов
анализов и мнения врачей. Саму же беременность обзывают диагнозом и
начинают вести как сложное заболевание. Возможно, некоторым женщинам
это даже нравится. Куда легче переложить заботу о малыше на мудрых
врачей, которые «все знают и все умеют», чем во все вникать самой. Но
нужно учиться принимать ответственность на себя: с уверенностью
задавать врачам все возникающие вопросы, читать аннотации к лекарствам
и вакцинам, сравнивать мнения специалистов и всегда быть готовой
сделать собственный выбор.
Бывает, что в женской консультации во
время беременности вас заставляют посещать врача в соответствии с его
планом, а вы: 1) хорошо себя чувствуете; 2) не имеете времени; 3) НЕ
ХОТИТЕ посещать сие заведение. Тогда просто вспомните о своих правах:
- Вам не имеют права не выдать обменную карту(позволяющую рожать в
любом, а не в инфекционном роддоме), если вы хотя бы однократно сдали
все анализы, и у вас не обнаружено опасных для окружающих инфекций.
- Вас не имеют права «снять с учета» по беременности (как когда-то
угрожали мне), если на учет уже поставили - это подсудное дело.
-
Вас не имеют права на учет по беременности не ставить, если вы
гражданка РФ и у вас есть медицинский полис. И не важно, где в России
вы зарегистрированы (понятие «прописка» отменено). Важно, где вы
фактически проживаете на момент беременности и родов.
-Вас не
имеют права обязать сдать платные анализы. Все необходимые анализы и
процедуры сдают БЕСПЛАТНО. Все дополнительное – перестраховка врача и
возможность получения материальных вознаграждений от платных
лабораторий, куда он советует обратиться.
- Вас не имеют права
обязать лечь в роддом на сохранение, принимать курс каких-то
препаратов, делать УЗИ на любом сроке и пр. Решение принимать только
вам.
Также нарушениями закона являются запугивания пациента, отказ
в предоставлении подробной информации о способе лечения и возможных
осложнениях, любое давление на него и членов его семьи, сообщение о
пациенте конфиденциальной информации лицам, не участвующим в его
лечении или наблюдении, а также членам его семьи… Ведь до сих пор
находятся гинекологи, угрожающие позвонить «маме», если молодая женщина
не выполняет все рекомендации врача!
Родильный дом.
В родильных домах продолжает быть правилом
отрыв женщины от семьи при родах в больнице и лишение ее права
ухаживать за своим новорожденным ребенком по своему усмотрению. На
данный момент можно заранее выбрать роддом – где разрешены посещения
родственников. К сожалению, в основном это практикуется на платной
основе. Тем не менее, когда в соседних палатах находятся «платная» и
«бесплатная» роженицы и к первой вовсю ходят гости, а ко второй не
пускают никого – налицо явное нарушение прав «бюджетных» пациентов.
Врачи ссылаются на стерильность, но доплата стерильности не
увеличивает.
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 26.11.1997 года №345
3.9. Разрешается посещение родственниками беременных и родильниц.
Порядок посещения устанавливается администрацией родильного дома
(отделения). (прим. мое: врачи устанавливают только порядок, а ПО ЗАКОНУ ПОСЕЩЕНИЕ ВОЗМОЖНО ДЛЯ ВСЕХ!!!)
3.10. Присутствие мужа (близких родственников) при родах возможно при
наличии условий (индивидуальные родильные залы), отсутствии у
посещающего лица инфекционного заболевания (ОРЗ и др.), с разрешения
дежурного врача, с учетом состояния женщины. Родственники,
присутствующие при родах, должны быть в сменной одежде, халате,
бахилах, маске (в родзале). 4.3.13. В родильном зале необходимо в
течение первого получаса после рождения прикладывать новорожденного к
груди матери (при отсутствии противопоказаний). Раннее прикладывание к
груди и грудное вскармливание способствуют более быстрому становлению
нормальной микрофлоры кишечника, повышению широкого комплекса факторов
неспецифической защиты организма. 4.4.1. Совместное пребывание
родильницы и новорожденного в палате послеродового отделения родильного
дома имеет преимущества перед раздельным пребыванием: снижается
заболеваемость ВБИ новорожденных и родильниц, интенсивность циркуляции
госпитальных штаммов, колонизация различных биотопов ребенка
осуществляется материнскими штаммами.
Итак, ясно, что
новорожденного малыша роженица имеет право потребовать сразу приложить
к груди и никуда не уносить от мамы. Мать также имеет право отказаться
от докорма, кормить грудью по требованию малыша, а не по графику
роддома. Однако на практике это требует большой уверенности в своих
силах и хорошего физического состояния после родов.
В период
младенчества ребенка родители находятся практически в полной власти
медицинских рекомендаций. Для медицины же ребенок – это прежде всего
пациент. А значит, его надо лечить. А если и не надо, то обязательно
проводить определенную профилактику (прививки, медосмотры и т.д.).
Мнение родителей в расчет, как правило, не принимается.
В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 26.11.1997 года №345:
3.5. Сроки выписки из родильного дома определяются состоянием здоровья
матери и ребенка, социально-бытовыми условиями семьи. Выписка не должна
определяться лишь критерием массы тела ребенка. С
эпидемиологических позиций оправдан курс на раннюю выписку (2-4 сутки
после родов), в том числе до отпадения пуповины. Ранняя выписка из
родильного дома способствует снижению заболеваемости ВБИ. (прим. мое: ВБИ - внутрибольничная инфекция, распространяющаяся в конкретном медучреждении). …
4.6.2. В отделениях (палатах) совместного пребывания матери и ребенка и
при наличии небольшого количества детей в отделении (палате)
новорожденных при раздельном пребывании рекомендуется грудное
вскармливание по "требованию" младенца. Вне зависимости от
условий пребывания новорожденного (совместно или раздельно с матерью)
следует, по возможности, не использовать в рационе новорожденных иную
пищу или питье, кроме грудного молока, за исключением случаев,
обусловленных медицинскими показаниями.
Тем не менее,
независимо от вашей точки зрения на роды (дома или в роддоме), на
прививки (делать или нет), грудное вскармливание, докорм и прочее, вы
можете отстоять свои права!
- При поступлении в роддом вы
имеете право привезти (или написать на месте) заявление об отказе от
прививок и медицинских вмешательств без вашего письменного согласия
(кроме экстренных случаев). - вы имеете право знать, зачем вам
или вашему малышу вводят тот или иной препарат или прочитать к нему
аннотацию. И вы имеете право от него отказаться. - вы имеете
право забрать вашего ребенка или сами уйти из ЛЮБОГО медучреждения ПОД
РАСПИСКУ (если вокруг не эпидемия, а вы не стоите на учете в
психдиспансере). Об этом не нужно упрашивать врача, но это будет ваша
ответственность. - вы имеете право отказаться от визитов
патронажной медсестры, плановых посещений врача, навязанного лечения и
прививок либо сроков постановки прививок. К примеру, если вам кажется,
что ваш ребенок приболел, а врач утверждает, что здоров и колоть можно
– имеете право верить себе. При малейших осложнениях на прививку можете
требовать записи об этом в медкарте ребенка и БЕСПЛАТНОГО направления в
Иммунологический центр. - Вы имеете право получать медкарту
ребенка на руки. В случае «липовых» осмотров подписать: осмотр сделан в
отсутствие ребенка и родителей, подпись, дата. - вашему ребенку
не могут отказать в приеме в детский сад или иное дошкольное/школьное
учреждение, если у него не сделаны/сделаны не все прививки.
Кому жаловаться?
Знайте, если вы недовольны качеством
медицинского обслуживания, безрезультатным или вредным лечением,
грубостью персонала и прочим несоблюдением ваших прав, вам следует:
1) Спокойно и уверенно объяснить, чем вы недовольны и какие ваши права нарушили, и предложить исправить ситуацию.
2) Детальнее изучив ваши права в неустраивающей вас ситуации, побеседовать с руководством соответствующего медучреждения.
3) При отсутствии положительных результатов написать заявление в
произвольной (в любом случае обязаны ответить) форме, указав в нем свой
адрес и телефон, на имя:
- заведующей женской консультации;
главврача больницы, начальника Департамента здравоохранения
(соответствующего территориального органа), прокурора
районной/межрайонной прокуратуры… - в зависимости от причиненного по
вашему мнению вреда. Сдать заявление, поставив на копии штамп о
принятии. Если не принимают, попробовать сдать со свидетелем, записать
ФИО и должность того, кто отказал принять, далее направить заказным
письмом с уведомлением.
4) Получить ответ и действовать по ситуации.
Всем вышесказанным я отнюдь не выступаю против медицины вообще и врачей
в частности. Тем не менее, я полагаю, что незнание своих прав пациентом
создает условия для злоупотребления ситуацией врачом. Но, если человек
спокойно и уверенно говорит о своих правах, уважая себя и собеседника,
он скорее получит положительный результат, нежели будет ущемлен в
правах. Бесплатные юридические консультации можно получить в
Интернете, приобрести печатные издания со сборниками интересующих вас
законов, в соответствующих госорганах вам также должны разъяснить ваши
права по интересующей проблеме.
Главное – верить в себя!
Источник: http://www.privivkam.net/ |