Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В
середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало
более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип
«нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью,
какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно
нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул
взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6
недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может
быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди,
не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить
кроху либо от поноса, либо от запора… Для ребенка в возрасте
до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в
день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного
запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или
творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не
убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет,
это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки,
которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки,
которые могут заставить маму насторожиться :
-слишком частый водянистый стул - от 12 до 16 опорожнений кишечника в
сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно
диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом
очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское
молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
-частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым,
нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка
или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.
-Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого
дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть
«лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность
встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это
состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь
до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш
получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало
лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче
переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это
молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент,
который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме
малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего»
молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому
малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид.
Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка
– относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно
считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте
молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий
молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать
реже. Сам по себе редкий стул - не повод для беспокойства,
просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить,
прежде чем покакать. Если процессу не мешать - ребёнок может не какать
даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная
частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник
опорожняться, когда он еще не готов - запоры станут привычными.
НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не
беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится!
Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться,
что все «образуется само». Итак, что может сделать мама:
-Шаг первый - обычный массаж животика полной ладонью, по часовой
стрелке; упражнения типа "велосипед".
-Шаг второй - купание в
теплой воде, которая поможет ребенку
расслабиться. Очень хорошо покормиться прямо в воде грудью, быстро
вылезти, чтобы родители растерли ручки-ножки-животик с детским маслом,
и выложить малыша на животик (легче какается лежа на животике или на
боку). -Шаг третий - когда ребёнок начинает ёжиться, кряхтеть, с
жалобами подтягивать ножки к животику - смазать область ануса детским
маслицем и подержать под коленочки над раковиной. И только
если ВСЕ ЭТИ способы не помогли - уж тогда можно прибегать к
механической стимуляции ватной палочкой, обильно смазанной вазелином.
Ввести не глубже 1 см, немного покрутить и убрать. Надеть подгузник и
положить на животик, либо прижать в позе на спине коленки к животу.
Если и это не помогло – следующий шаг – свечка. Хотя в большинстве
случаев хватает первого-второго шагов. Что еще может помочь:
-препараты железа, назначаемые иногда ребенку или маме, крепят, поэтому
в случае стойких запоров обсудите необходимость их применения с врачом;
-важно следить за влажностью в комнате - зимой это особенно
актуально, воздух в закрытом помещении, да с батареями, часто
пересушивается, а ребенок теряет влагу через кожу. Поможет специальный
пароувлажнитель, или хотя бы частое проветривание плюс ёмкость с водой
под батареями и несколько раз в день разбрызгивать воду из
пульверизатора; -в мамину диету неплохо бы ввести чернослив и
свёклу – некоторые мамы говорят, что это хорошо помогает. Чего
делать категорически НЕ нужно:
-не поите ребенка соками "по капельке" в таком юном возрасте – этого
может хватить, чтобы сорвать малышу желудочно-кишечный тракт; -не
пользуйтесь «бабушкиными советами» вставить ребенку кусочек мыльца в
попку. Здравомыслящие педиатры советуют произвести нехитрые вычисления:
соотнести вес ребенка с весом мыла и подумать, каково придется вам,
если поместить туда же кусок мыла пропорционально вашему собственному
весу (то есть раз в 15-20 больше, чем для ребенка…); -не применяйте
клизму сразу: это верный путь к «привычным запорам», когда ребенок
фактически разучается какать самостоятельно;
-не пугайтесь, если ребенок кряхтит в процессе дефекации – это еще вовсе
не говорит о том, что у него запор, просто физиологическая слабость
мышц передней брюшной стенки и тазового дна, вот он и "старается". А
перепуганные мамочки вызывают доктора, хотя его помощь в этой ситуации
совершенно не нужна.
Материалы взяты с сайтов: http://omama.ru
http://www.akev.ru/
http://www.rojana.ru/
http://www.loskut.ru/
http://www.mam-home.ru/
http://mama-city.ru/
http://www.molochko.info/
http://www.breastfeeding.org.ua/
http://www.mother.ru/grudnoe/
http://am-am.info/
http://mama.tomsk.ru
http://www.missfit.ru/mammy/feeding/
http://www.eka-mama.ru/blog/13-blog/1655.php |