Всем известно, что кормление по требованию является основой успешного кормления грудью. Но суть кормления по требованию не всегда правильно трактуется. Считается, что ребенок прикладывается к груди для удовлетворения только пищевой потребности. Безусловно, цель накормить ребенка является основной. И на практике часто ребенку первых месяцев жизни достаточно питания при 7-9 прикладываниях к груди в сутки, т.е. каждые 2,5-4 часа. Но такое кормление нельзя называть кормлением по требованию…

Истоки режимного кормления.
Можно долго рассказывать о том, когда и почему началось разрушение культуры материнства и кормления грудью. Обратимся к истории. Что произошло, когда пришла советская власть? Женщины отправились работать через 2-3 месяца после родов. Малышей нужно было отдавать в ясельки. Воспитатели, которые приходили работать в ясли, часто были только с педагогическим образованием, и отсутствием материнского опыта. Формировались одновозрастные группы детей, которые в природе существовать не могут. И все делалось так, чтобы одна воспитательница могла управиться с 15-ю детьми. Отсюда – режимное кормление, потому что так удобнее, иначе просто невозможно накормить. Отсюда - неправильное представление о том, как растет и развивается ребенок. И одного «выкинутого» поколения оказалось достаточно для того, чтобы материнский опыт просто исчез. Пришло искусственное вскармливание. Кормление по режиму необходимо для кормления ребенка на искусственном кормлении. А поскольку наше старшее поколение (мамы и бабушки) имеет, в основном опыт кормления детей бутылочками со смесью, то именно такие советы они дают молодым мамам, кормящим грудью – кормить каждые 3 часа. Многие дети плачут, другие безучастны. Но рано или поздно они привыкают к режимным кормлениям, т.к. рассчитаны на подчинение взрослым. При кормлении по режиму очень велика вероятность проблем с лактацией – нехватка молока, мастит. У ребенка тормозится формирование базового доверия к матери, как источнику комфорта и безопасности.

Требования ребенка.
Как выглядит требование ребенка приложиться к груди? Это любой писк, поисковое движение головой, признаки беспокойства и дискомфорта. У ребенка первых месяцев жизни беспокойство и желание сосать проявляется в дневное время в среднем каждый час – полтора, а ночью – 3-4 раза. Источники дискомфорта – желание кушать, пить, уснуть, согреться, пописать, покакать, успокоиться, прижаться к маме и убедиться в безопасности. Любая из этих потребностей проявляется одинаково, и в сознании и ощущениях ребенка ничем не отличается от другой. Чувство голода, желание писать или уснуть – всё это ребенок выражает в виде плача и беспокойства. Природа так всё мудро устроила, что сосанием груди решаются все эти проблемы. С грудью во рту малыш получит молоко, расслабится и заснет. С грудью во рту ему легче успокоиться, пописать и покакать. Ребенок на это рассчитан. Он ожидает, что мама будет его успокаивать грудью, кормить, и если она этого не делает, он начинает плакать. Сосание груди в правильном положении дает малышу чувство успокоения и удовольствия, чего нельзя сказать о сосании пустышки и бутылочки, где техника сосания принципиально другая. Поэтому, если Вы решили кормить вашего малыша по требованию, то среди предметов по уходу за ребенком не должно быть сосок, пустышек и бутылочек. Иначе кормление по требованию у Вас не получится, а дальнейшая «судьба» грудного вскармливания в 90% случаев будет под большим сомнением.

Питание и воспитание.
Кроме того, кормления по требованию мамы носят воспитательный характер. Прикладывая по своему требованию, мама заявляет, что она ведущая в паре и отвечает за безопасность ребенка, за его жизнь. В норме, ребенок всегда берет грудь, когда мама предлагает. Это элемент подчинения маме, элемент послушания. На подсознательном уровне закладывается знание о том, что от мамы всегда можно ожидать только правильных поступков и советов, что немаловажно для дальнейшей жизни. Маленький ребенок нуждается в опеке и чувстве защищённости. Тогда он будет чувствовать себя спокойно, и доверять маме – это основа для формирования здоровой психики. Воспитательные действия мамы при сосании: отношения мамы и ребенка должны быть такие: мать - ведущая, ребенок- ведомый. Мама должна опираться на свои знания и свой опыт, а не на опыт ребенка. Мама определяет: 1. поведение малыша под грудью и правильность прикладывания; 2. в какой позе она будет кормить; 3. какой грудью она будет кормить и сколько времени; 4. сон под грудью – важно кормить на засыпание, и поймать момент пробуждения.5. успокоение под грудью - это задача мамы, и это показатель того, что мама надежна, что она поможет. Сначала она должна научить его успокаиваться под грудью, а потом может этим пользоваться.

Связь кормления по требованию с количеством молока и доверием к маме. Ребенок растет, а вместе с ним растёт и потребность в объеме питания - количестве молока. Именно поэтому продолжительность сосаний, связанных со снами, у ребенка всегда сверх насыщения, т.е. больше 15-20 минут. За счет длительных и частых сосаний идёт увеличение выработки молока для дальнейших кормлений, чтобы ребенку хватало молока и 3 месяца, и в 6, и в 9… До 1,5 лет ребенок прикладывается к груди всегда больше 12 раз в сутки. Основные кормления, связанные с насыщением – «вокруг снов», короткие – для успокоения и утешения. Это не баловство, это потребность. Ему важно знать, что Вы тут, и Вы готовы всегда прийти на помощь!
Пругова Галина, консультант по грудному вскармливанию.